quinta-feira, 21 de março de 2013


Conduta e Ética da Doula

Mara Freire

Atuar como doula é algo que requer muita responsabilidade, amor e respeito ao mais profundo sentimento da mulher.

A doula também muitas vezes acompanha e orienta no pós-parto e aleitamento, nos cuidados com o recém-nascido; às vezes, nas próprias tarefas domésticas ou apenas só ouvindo o desabafo da mulher. A doula dá apoio e acolhimento, evitando assim que muitas mulheres tenham depressão pós-parto, situação que muitas vezes torna-se um agravante na vida não só delas como de toda a sua família, trazendo muito sofrimento a todos, principalmente ao bebê.

A doula deve ter convicção de tudo o que é preciso fazer, para que neste momento tão importante da vida de uma mulher, ela possa passar segurança, firmeza e muito carinho.

É necessário que a doula estude bastante e tenha conhecimento de como agir em várias situações, inclusive em casos de emergência, providenciando ajuda especializada, para evitar assim que a vida e saúde dessa gestante e seu bebê sejam postas em risco.

Muitos obstáculos, às vezes, impedem o trabalho de uma doula, entretanto quando esse trabalho é feito com firmeza e dedicação certamente consegue superá-los. Assim, após os vários partos em que auxiliei, dos vários bebês que recebi em meus braços no momento grandioso do nascimento, tenho a certeza que minha missão neste mundo realmente é ser o que sou... “DOULA”! E assim para cada sorriso de uma mãe com seu bebê no peito, agradecidas, realizadas como mulher e como mãe, plenas em terem vivido sua gestação e parto de forma digna e humanizada, eu agradeço à Deus por ter me dado este dom que contribuiu para este resultado.

Após 25 anos de experiência em acompanhamento de partos, posso dizer que não há uma regra a seguir, não há formulas. O melhor caminho é sempre o diálogo franco e aberto. A gestante deve expressar seus desejos e sentimentos que precisam ser respeitados e acatados, jamais contestados.

Cabe à doula ser o mais “invisível” possível, cumprindo seu papel de estar ao lado, apoiar, acolher, sem interferir nas decisões de sua cliente ou da equipe multidisciplinar (médico, parteiras, enfermeiras, outras). É importante deixar a natureza da mulher falar e agir. O corpo com seu instinto é a melhor voz a ser seguida.

Contudo, há vários estudos que comprovam que certas posições proporcionam vários benefícios à mulher e ao bebê. Assim sendo, cabe-nós orientar e proporcionar informações durante a gestação ou mesmo na hora do parto, ensinando algumas técnicas e posições que podem contribuir para um melhor bem estar (físico, emocional e fisiológico), para um melhor posicionamento do bebê. O objetivo é permitir que o corpo reaja de uma forma positiva, proporcionando um parto saudável e tranqüilo.

Nossa missão é de orientar e mostrar possíveis caminhos a serem seguidos, mas a decisão final cabe somente à mulher. A posição da doula é a de ouvir, mais do que falar. Ele deve tranquilizar, mais do que conflitar.

Hoje existem muitas técnicas de preparo para a gestação e parto, através de exercícios físicos, respiratórios e massagens (yoga, pilates, hidroginástica e outros). Junto ao condicionamento psicológico e emocional, esta preparação dá à gestante condições para o conhecimento de seu corpo, do funcionamento de seu organismo, do processo fisiológico e das mudanças emocionais e relacionais que possam ocorrer. Com isso, melhora a postura, há mais disposição para enfrentar os desafios que possam vir a surgir.


Condutas

Existem algumas condutas a serem seguidas pelas doulas, de modo que ela saiba o que pode fazer e o que não deve fazer com sua cliente e equipe multidisciplinar. Incluem também suas responsabilidades para com a gestante que a contrata.

Devemos sempre agir
:

•    Com muita responsabilidade, comparecendo sempre nas visitas marcadas, informando a grávida com indicações de leituras, sites, profissionais adequados a qualquer situação anormal, que não seja da competência do atendimento da doula;
•    Propor um plano de parto para que assim já se estabeleça uma parceria e um melhor preparo sobre como agir na hora do parto;
•    Se possível estabelecer um contato com o profissional responsável pelo parto, para que esse possa já se familiarizar com a doula e assim estabelecer um bom convívio;
•    Se colocar á disposição da família e da equipe médica, para qualquer necessidade seja de comunicação ou outras;
•    Sempre estar ao lado da gestante para tudo que ela precisar, apoiando-a em tudo e em todas suas decisões.

Nunca devemos fazer
:

•    Realizar tarefas medicas como aferir pressão arterial, verificar os batimentos cardíacos fetais, toques vaginais e outros;
•    Tomar decisões pela cliente, podendo sim coletar informações necessárias para o auxilio da cliente, para que essa possa fazer suas escolhas com consciência. Poderá também lembrá-la quanto  ao seu plano de parto, se houver divergências;
•    Jamais falar com a equipe médica em nome da cliente ou no lugar dela, com relação ao que diz respeito á decisões que estejam sendo tomadas ou á possíveis outras;
•    Nunca tomar atitudes por conta própria, ou intervir em procedimentos e decisões seja de sua cliente, família ou equipe de saúde.

Falha no oferecimento de serviços:

•    A doula deverá fazer todo possível para atender ao parto. Entretanto pode acontecer disso ser impossível, em geral devido à rapidez do parto). Nesse caso, a falha do atendimento é de responsabilidade da  doula e não deverá ser feita nenhuma cobrança monetária dos seus serviços. Caso tenha recebido prévio adiantamento, este deverá ser reembolsado.
•    Por outro lado, se devido a circunstancias que fujam ao controle da doula ou se por um acaso a cliente falhe ao localizá-la à tempo, a parcela já paga não deverá ser devolvida e nada mais deverá ser pago.


Ética


Como em qualquer outra profissão as doulas devem agir com ética profissional sempre. Essa conduta é seguida em todos os países.
Podemos considerá-las como:

•    Integridade pessoal, moral e profissional, mostrando-se uma pessoa idônea;
•    Dedicar-se em constante aperfeiçoamento de seus estudos, mantendo-se sempre informada e com isso mantendo sua qualidade de atendimento profissional e no exercício de suas funções;
•    Priorizar os interesses de sua cliente, respeitando sempre suas possíveis escolhas, prestando toda assistência de forma que sua experiência de parto seja a melhor possível;
•    Respeitar sempre a privacidade de suas clientes, agindo sempre de forma sigilosa em relação a qualquer informação ou conversa que tenham durante seu acompanhamento;
•    Orientar o encaminhamento de sua cliente á serviços ou profissionais adequados em possível situação que estejam fora de sua área de atuação;
•    Sempre manter a seriedade e cumprir com todos os compromissos firmados com sua cliente;
•    Doulas profissionais devem oferecer honorários justos e ponderados, jamais deixando de cumprir com seu papel de apoiar e ajudar, caso surja alguma dificuldade econômica de sua cliente. Estabelecendo uma  forma que essa  possa cumprir  com o acordo feito.
•    Deve haver respeito no tratamento com suas colegas de trabalho, jamais invadindo suas clientelas ou difamando seus serviços profissionais;
•    Respeitar os outros profissionais multidisciplinares envolvidos no parto, não invadir seu espaço de atuação e muito menos criticá-los quanto suas atuações;
•    Deve ter consciência no que compete à exatidão da atuação e a partir daí manter a integridade da profissão;
•    Se prestar serviço voluntário, que o faça com amor e por amor sem esperar ou cobrar retorno seja financeiro ou reconhecimento de qualquer espécie;
•    Objetivar sempre o bem-estar geral de sua cliente gestante e do bebê, estendendo esse cuidado aos demais familiares, oferecendo informações na medicado possível, esclarecendo sobre o estado de saúde da parturiente e da criança, e tranquilizando assim a todos;
•    Ser leal e apoiar incondicionalmente a gestante sem tecer criticas ou querer fazer prevalecer sua opinião. Cuidar dela com amor, deixando-a livre para se descobrir forte e empoderada em sua capacidade feminina de parir.


Ética é tudo na vida !!!


quarta-feira, 20 de março de 2013

"A Bolsa Mágica de Uma Doula "


                       E o que contém na "Bolsa de Uma Doula "??

"A Bolsa Mágica de Uma Doula "



Bebê a caminho ... Hora de arrumar as malas ... Hum !! Nesse caso, hora de arrumar a "Bolsa"!!


E o que nós Doulas levamos para um evento tão importante como o "nascimento de um Bebê"?

São tantos elementos especiais que levo  para atender um parto. Elementos esses que são responsáveis por tornarem mágica minha bolsa.
Preciosas dodes ... amor, disposição, sabedoria de palavras, o ouro do silêncio, carinho, a luz da confiança e minha  total certeza de que essa é minha missão de vida e jamais duvidar da  capacidade dna natureza feminina em sua condição de parir.





E somando á tudo isso, existem alguns itens que se tornam de grande  útilidade na hora do parto.
Não existe assim um "segredo" ou uma regra aplicável a todas, afinal, cada doula tem sua peculiar caracterista,  técnicas pessoais e vai assim se descobrindo e com sua experiência de trabalho, vai construindo sua "magia", o que é útil, ou não, carregar em sua bolsa. Digamos umas "pitadas" disso e daquilo...

Vai influir também o ambiente onde se realizará o parto e assim contribui para a escolha sobre o que levar. Dentro do hospital, por inúmeras vezes, nos delimitará o uso de muitos elementos. Dependendo da Instituição hospitalar, totalmente proibido tudo... sendo assim :) não se "puede" nada de nadica.  Mas, diferentemente do hospitalar, quando um parto acontece em casa, domiciliar, da pra fazer a festa, pois nos é totalmente  permitido em uma gama imensa de  flexibilidade, e "a mágica bolsa da doula" realmente pode dar vazão á diversos e especiais elementos... E assim por acabar como a bolsa da Mary Poppins: " recheada de tesouros", que nada mais são do que  simples objetos " pero" "mas" "contudo"  "todavia" e " entretanto" absolutamente indispensáveis.





Particularmente na minha contém :


  • Meias quentes;
  • Elásticos de cabelo;
  • Tiaras;
  • Toucas plásticas para banho;
  • Cds de relaxamento;
  • Pen drive com músicas gostosas;
  • Um espelho, que não precisa ser mágico :p mas um que dê para mulher ver seu filho nascendo, caso ela ou quem mais queira (marido e família);
  • Caderneta para anotações (para anotar detalhes específicos do parto, como horários, ritmos das contrações, dilatação, hora de nascimento, para anotar os fatos interessantes do parto e depois relatar à mãe, que muitas vezes perde a noção do tempo e esquece detalhes curiosos);
  • Bola suíça;
  • Máquina fotográfica;
  • Massageador;
  • Bolinha de tênis ou similar para massagem;
  • Bolsa de água quente (pode ser usada com água gelada, se for o caso);
  • Bolsa gel;
  • Sal para escada-pés;
  • Uma muda de roupas, caso eu me suje durante o parto, e um casaquinho para as madrugadas;
  • Toalha de rosto;
  • Incenso;
  • Livro para ler nos intervalos;
  • Ou palavras cruzadas;
  • Maiô para companhar a parturiente no chuveiro ou banheira;
  • Toalha de banho;
  • Chinelos;
  • Comidas diversas (bolo, biscoito, barra de cereais, mel, suco de caixinha, água... e por favor uma boa barra de chocolate);
  • Uma canga, que se pode usar como rebozo;
  • Velas e óleos essências para aromaterapia;
  • Um bom macinho de lavanda e alecrim, muita energia positiva, fé e pedir ao Universo que tudo isso e mais aquilo seja abençoado por Deus e por toda força da Natureza .. Amém !!

Posso dizer que o componente mais importante que eu preciso ter quando for acompanhar uma mulher.. uma  gestante.. uma mãe, é meu amor, meu comprometimento, todas as palavras de confiança que eu puder dizer, minhas duas mãos e meu coração !

Mara Freire